La Chirurgie de Lifting du Sein ou Cure de Ptose s’adresse aux femmes ayant un volume du sein qui leur convient mais avec un problème de relâchement du sein : « les seins tombent ».

Ce sein qui s’est relâché peut être le résultat :

  • Du poids de la gravité du sein du à un volume plus ou moins important
  • D’une mauvaise qualité de peau donnant des seins qui tombent chez des femmes jeunes
  • Des grossesses ou allaitement ayant abimés les seins
  • Dans le cadre d’un amaigrissement plus ou moins important

Le but de l’intervention sera donc de remettre le sein à sa bonne position en gardant tout le volume de votre sein.

Elle permet de donner à l’aréole une taille ronde et une bonne position.

Elle permet de recentrer le sein lorsque celui ci a tendance à aller spontanément vers l’extérieur.

Elle peut permettre également de redonner le même volume aux deux seins car souvent il peut exister une différence de volume entre les deux seins.
Cette intervention ne peut pas faire l’objet d ‘une prise en charge sécurité sociale sauf si elle  ne concerne qu’un sein, on parle alors de symétrisation des seins.

En fonction du degré de relâchement du sein les cicatrices pourront varier :

  • cicatrice autour de l’aréole appelé en terme chirurgical : « Round Block »
  • cicatrice autour de l’aréole et verticale
  • cicatrice autour de l’aréole, verticale et horizontale

Il est indiscutable que la chirurgie de la ptose du sein entraine la création de cicatrices (cicatrices autour du mamelon +/- verticale +/- horizontale). Mais ces cicatrices sont largement compensées par le bénéfice esthétique qu’elle apporte.

Il est important avant de parler de bénéfice de l’intervention d’apprécier votre qualité de cicatrisation antérieure.

Il ne s’agit pas d’une intervention douloureuse car il n’y a aucun geste effectué sur le muscle grand pectoral.

Le docteur Rémi Foissac réalise cette intervention de chirurgie esthétique sur Nice à la clinique Saint-George.

Suites post-opératoires

Le retour à la maison se fait avec le soutien-gorge médical. A la maison une douche tiède rapide est autorisée tous les jours. Le pansement posé tout de suite après l’intervention est étanche et doit être laissé sans y toucher pendant 7 jours.

Le soutien-gorge médical est à porter en permanence pendant 1 mois sauf pendant la douche ou le temps de laver votre soutien-gorge. Le port du soutien gorge pendant 1 mois supplémentaire permet d’optimiser le résultat.

Une consultation de contrôle à 6-7 jours est prévue pendant laquelle le pansement sera refait. Une consultation à 1 mois permettra de vérifier que tout se passe bien et autorisera la reprise d’une activité sportive. Certains points de suture pourront être enlevés lors de cette consultation.

Questions fréquentes

Peut-on remonter les seins et rajouter du volume dans le même temps ?

Oui tout à fait, il s’agit alors de rajouter du volume soit par un implant mammaire soit par l’injection de tissu graisseux. On parle alors de chirurgie de « mastopexie-prothèses » ou de « mastopexie avec réinjection de tissu graisseux ». Plus d’informations sur la fiche correspondante dans la liste des interventions.

Existe t-il une baisse de la sensibilité du sein ?

Le fait de réaliser des incisions sur la peau entraine des troubles de la sensibilité de proximité. Des troubles de la sensibilité du sein sont fréquents sur la partie inférieure du sein. Ces troubles régressent complétement dans l’année suivant l’intervention.

Combien de temps pour avoir un résultat après cette intervention ?

Initialement le sein est remonté assez haut pour permettre de le façonner à sa taille optimale. Dans les 3 mois qui suivent l’intervention le sein va progressivement reprendre une forme naturelle. Il faut compter 10 à 12 mois après l’opération pour apprécier le résultat définitif.

Le tabac, dois-je arrêter ?

Sachez que le tabac est l’ennemi numéro 1 du chirurgien plasticien. En effet la nicotine entraîne la fermeture des petits vaisseaux qui apporte le sang à la peau et empêche une cicatrisation optimale. Ainsi le tabac peut entraîner l’apparition d’une désunion de cicatrice, un hématome voire une infection.

Les systèmes de vapotage, avec de la nicotine, ont le même effet que la cigarette. Retenez de façon simple que plus votre hygiène de vie sera bonne (bon sommeil, pas de tabac, alimentation variée et équilibrée, pas d’alcoolisme excessif…) plus vous vous donnez de chances d’avoir des suites opératoires simples avec un minimum de complication.

Mes cicatrices et le soleil

La première année après votre intervention vous devrez protégez vos cicatrices. Faites attention car tous les maillots de bain ou vêtements ne sont pas complètement imperméable aux UV. Les UV entraînent une coloration rouge de votre cicatrice et peuvent entraîner un emballement de la cicatrisation avec une cicatrisation dite hypertrophique.  La règle d’or est donc : écran total ou vêtements protégeant des UV sur toutes mes cicatrices.

Pourquoi certains points ne sont-ils pas résorbables ?

Chaque chirurgien a ses convictions. Certains points dit de « bâtie » doivent tenir en place pendant 3 semaines afin d’obtenir un résultat optimal. C’est pour cette raison que les points autour du mamelon et celui au centre du T ne sont retirés qu’à 3 semaines après l’intervention. En effet les points dit résorbables peuvent disparaître durant les 15 premiers jours et ainsi ne plus avoir leur rôle de tenu de la peau.

Le déroulement des consultations

La première consultation

  • Elle a pour but de faire connaissance avec votre chirurgien et qu’il vous apporte toutes les réponses aux questions que vous pouvez vous poser. Il est important que lors de cette consultation une relation de confiance, un feeling naisse entre vous et votre chirurgien.
  • Lors de cette consultation, le chirurgien va relever vos antécédents, prendre des mesures cliniques sur votre sein et cerner au mieux votre demande.
  • Dès cette première consultation, un bilan sénologique comprenant une échographie et une mammographie du sein vous sera prescrit et sera à ramener lors de la 2e
  • A la fin de la consultation, le chirurgien vous remettra un devis sur le détail du prix de l’intervention. Ce devis n’est en aucun cas une obligation et n’engage en rien la patiente
  • II vous sera remis également la fiche d’informations de la société française de chirurgie plastique (SOFCPRE) que vous devrez lire attentivement.

La deuxième consultation

  • En France, cette deuxième consultation ne peut avoir lieu qu’après un délai de réflexion minimum de 15 jours, comme toute intervention de chirurgie esthétique.
  • Reprise détaillée de toute l’information sur la technique, l’intervention, les suites, les risques/complications…
  • Le chirurgien va vérifier que tout le bilan d’imagerie du sein est normal.
  • Photo pour votre dossier médical.
  • Signature de la deuxième partie du devis.
  • Programmation d’une date opératoire.

La consultation d’anesthésie

  • L’anesthésiste qui vous endormira vous verra en consultation et au besoin vous demandera des examens complémentaires avant votre intervention.

L'intervention

Il s’agit pour le chirurgien d’une chirurgie précise. Les dessins préopératoires sont très importants car c’est à partir d’eux que le chirurgien ca remonter le sein.

La patiente rentre à la clinique le matin de l’intervention, à jeun, soit à 6h30 soit à 12h30. Après avoir fait la douche pré-opératoire, le chirurgien viendra dans la chambre pour réaliser les dessins préopératoires qui lui serviront à réaliser au mieux votre intervention. Vous descendrez ensuite au bloc opératoire ou l’anesthésiste et les infirmières de bloc opératoire s’occuperont de vous.

L’intervention dure entre 1h15et 2h30. En fin d’intervention le chirurgien vous assoit sur la table opératoire afin de juger de la symétrie de votre poitrine. Un pansement compressif est mis en place sur les seins. Le réveil se fait en douceur et vous reprenez conscience dans votre chambre.

L’intervention peut être réalisée en ambulatoire (sortie le jour même) ou après une nuit d’hospitalisation. Dans tous les cas le chirurgiens passent vous voir en fin de journée et le matin pour contrôlez que tout va bien, vous informez sur l’intervention et les consignes de sortie et vérifier que le traitement antalgiques et des produits de pansements vous a été prescrits.

A la sortie le soutien gorge mammaire est posé par le chirurgien afin de bien positionner votre poitrine durant la phase de cicatrisation.